是关于你我的 预计核酸检测的价格会降低 减多少 什么时候减？会纳入医保吗？
“因为省市采购价格最低，所以SARS-CoV-2中核酸诊断试剂的生产厂家把利润压到了最低。对于企业来说，这不是一个纯粹商业意义上的价格，更是一个公共责任问题。决策其实很难。”SARS-CoV-2中一家核酸诊断试剂生产企业的负责人这样说。
1月28日，春运高峰的第一天，也是“7天核酸回乡证”实施的第一天。新政导致核酸检测需求大幅增加，检测成本也备受关注。是否有向下调整的空间，什么时候调整？
1月27日，在国务院联合防控机制新闻发布会上，国家卫生计生委副主任曾益新表示，要“积极探索，降低核酸检测成本”。
对1月27日发布的《关于有序做好春运期间群众出行核酸检测工作的通知》“积极探索”的声明有具体回应：各地要积极探索集中采购方式，批量采购核酸检测试剂、防护用品等耗材，降低核酸检测成本。要求“尽量采取相关配套措施，帮助企业降低生产成本”，“以价换量，降低单核酸检测价格”，“春运回国人员核酸检测可采用10混1混技术，减轻个人检测成本负担”。
因此，它正在降低SARS-CoV-2中核酸检测的成本。
试剂的收集价格一直很低
人们需要自费支付的核酸检测费用主要包括两部分，一是试剂费用，二是检测费用。
在讨论核酸检测价格是否会下调之前，我们先来看看我国核酸检测试剂的采集价格。
SARS-CoV-2中核酸检测的收集始于2020年4月。去年4月23日，湖北省医保局发布启动SARS-CoV-2中检测试剂集中采购的方案，采用招标方式确定企业和产品的中标价格。符合条件的企业按照投标价格由低到高进行入围。所有采购实体必须通过采购平台进行网上集中采购，中标企业必须按照合同及时、足量供应。
根据湖北省医疗器械集中采购服务平台2020年4月26日公布的SARS-CoV-2检测试剂中标名单，SARS-CoV-2核酸检测试剂从麦克生物、金奎大基因、明德生物、华大生物四家公司中选取，抗体检测试剂从珠海丽珠试剂、南京诺沃津两家公司中选取。本次招标中，迈克生物的核酸检测报价最低，为16.78元/人，优士达生物的报价最高，为150元/人，未中标。
为了降低SARS-CoV-2中核酸检测的成本，在SARS-CoV-2中核酸诊断试剂的采集过程中，全国各地一直遵循“低价”的原则。
以第一个实施挂网的省份辽宁为例，2020年5月16日发布《辽宁省新型冠状病毒相关检测试剂集中采购和使用工作实施方案》，规定所有参与申报的相关试剂生产企业，自愿承诺以各省集中采购最低价格作为辽宁省采购价格的，均可实施直接挂网采购。辽宁实行价格联动，最低价格要随时更新辽宁。
以8月份京津冀联合采购为例，根据联盟地区的采购意向，北京、天津、河北、山东等省的相关医疗卫生机构将联合实施此次联合采购的结果。此次联合采购涉及30个产品，其中新冠肺炎核酸检测试剂组最低价格为12元/人，深圳联合医疗提供，新冠肺炎抗体检测试剂组最低价格为5.8元/人，博鳌赛斯提供，最低。
“因为
为了提供更多更便宜的核酸诊断试剂用于防控，企业选择了最低价。但在测试方面，价格一直很高。
为了进一步降低核酸检测的价格，2020年6月19日，国家健康险局办公室发布了《关于配合做好进一步提升新冠病毒检测能力有关工作的通知》(以下简称《通知》)。《通知》要求广泛开展开放式网上采购，鼓励集中采购，有序引导，降低高昂的检验成本。此外，还首次提出体外诊断试剂盒在医疗服务价格项目中按“零差率”收费。但市场价格并没有因为这种“零利差”而改变。
根据第一次财务统计，截至年底，
前，许多省市的核酸检测价格都经历了多次降价，但实际落地价格仍多为70元-200元之间。比如，北京市为120元每次，专业检测机构收费在200元到300元之间；上海市为120元每次；天津市指导价为180元每次；内蒙古指导价为110元每次；江苏省指导价为120元每次；浙江省为80元每次。
相比2020年3月份武汉市医保部门联合其他检测部门和机构测算出一次核酸检测的成本约为265.49元，目前许多省市已经进行了多次降价。
即便数次调价后，现在来看核酸检测价格距离民众预期仍有一段距离。
“现在核酸检测费用还是较高，比如流感核酸检测，一般在几十元，没有超过100元的。现在核酸检测属于防控，不是针对疫情已经爆发的地区，可以选择5混1或者10混1方式，这不仅可以提高效率还可以节省成本。有些地方的核酸检测也在用这个混检方式，但个人支付费用并没有降低，这个现象早已存在，需要国家层面改变这个收费模式。”一位检测机构人员表示。
上述检测人员表示，目前检测费用分为两部分，一部分是试剂费用，一部分是检测费用。“目前看，试剂费用基本不超过30元人份，如果加上50元检测人员费用，中国的核酸检测价格在80元左右可能更为合理。”
在全国层面有望调整核酸检测费用之前，1月27日，陕西省发布政策，对核酸检测收费进行了较大幅度的下调。
当日，陕西省医疗保障局决定调整公立医疗机构新型冠状病毒核酸检测收费政策，进一步做好新冠肺炎疫情常态化精准防控工作，减轻群众负担。新政策2月1日起执行，疫情结束后自行废止。
该政策规定，陕西省公立医疗机构按照相关规定开展的新冠病毒核酸检测价格调整为每人次最高限价80元（含检测试剂），下浮不限。按照卫生健康部门技术要求和标准实施混合检测时，5个样本混合检测每人次30元，10个样本混合检测每人次15元。政府或企业、慈善机构等提供或捐赠试剂的，公立医疗机构继续按照此前规定，收取每人次50元检测服务费。
医保管不管？
此前，不少意见认为应该把新冠病毒核酸检测费用纳入医保，但在全国范围内，已经纳入医保的地方较少。
2020年6月16日，国家医疗保障局办公室发布了《关于配合做好进一步提升新冠病毒检测能力有关工作的通知》，要求做好医保支付工作。其中要求，要在综合考虑新型冠状病毒肺炎防控工作需要、本地区医保基金支付能力等因素的基础上，按程序将针对新冠病毒开展的核酸、抗体检测项目和相关耗材纳入省级医保诊疗项目目录，并同步确定支付条件。
虽然文件下发已半年余，但各省市对于愿检尽检人群的核酸检测，多地并未纳入医保。
据第一财经记者调查，一些省市医疗机构对于愿检尽检人群的核酸检测，仍为自费，目前尚无纳入医保计划。