巨人混战健康 百万年薪挖医药代表 除了卖药 挤不进健康江湖
正文| AI财经社郑亚红
编者|赵
JD。康健已经进入IPO的最后阶段，预计将于12月8日在HKEx上市。该计划将筹集35亿美元，预计将成为亚洲医疗保健行业历史上最大的首次公开募股。
JD.COM的健康上市也将行业热推向了新的高潮。今年以来，互联网巨头在大健康领域不断动作，百度、阿里、JD.COM、平安动作频繁。
除了这些巨头，一些知名或不知名的企业和人士也在不断涌入。11月底，某知名互联网公司的创始人偷偷和大健康行业的几个人吃了一顿特别的饭。他透露，他将“离开”经营多年的公司，投身于一个新的创业方向，这是巨大的健康。
“他有备而来。”一位知情人士告诉AI财经，科技男在晚宴上向业界提出的问题很有针对性，对医学术语也了如指掌，显然是在做功课。
重启、换帅和抢人
2020年初，一场突如其来的新冠肺炎疫情将网络经济推到了风口浪尖。就像已经爆发的在线视频会议一样，美国小公司ZOOM的净利润飙升了近90倍。被困在家里的人更多地使用网络渠道购买他们需要的药物，阿里健康、JD.COM健康、好医生在线、平安好医生等许多网络医疗服务平台也迎来了流量高峰。JD.COM卫生部首席执行官辛立军表示，在疫情期间，JD.COM的保健药品销售额同比增长了一倍多。
不仅巨头们尝到了奖金的滋味，一位专门经营网上药店的小规模工作人员告诉AI财经，该公司去年亏损了1000多万元，今年迄今已实现利润数百万元。
各种迹象和行业变化似乎让互联网医疗再次看到曙光。
三年前取消医疗事业部的百度，今年3月与百度健康东山再起，成立百度健康(北京)科技有限公司，与知名独立公司开展现场咨询。两个院士，钟南山和李兰娟，甚至亲自坐在了现场会诊室。据了解，百度将重点关注在线直播咨询，对于直连医生数量起到了最大的宣传点。今年8月，百度健康再次切入慢性病管理，希望通过更多的服务方式提升用户粘性。
JD。COM健康还是以药品电商为主。随着医疗改革政策的实施和数量采购的发展，医院销售进口药品受到限制，互联网平台成为进口药品的窗口。
平安好医生和阿里健康都在2020年经历了教练变更。3月16日，阿里健康前CEO沈迪凡离职，由曾担任创新创业集团总裁的朱接任。朱以前的工作领域是远离医疗的。比如负责UC，天猫精灵等业务。阿里健康APP上任后，今年9月更名为“医鹿”，调整后的APP主页以在线咨询为主，表明“医鹿”将进一步增强在医生资源和运营能力上的竞争力。
今年5月，平安良医接任以王涛为代表的阿里高级管理层，平安资深人士方接任现任CEO。同时，方也是平安医疗保险科技和平安租赁的董事长兼CEO。在过去六年的发展中，平安好医生的财务报告显示，直到今年上半年，他仍然亏损了2亿多元。方不仅在上任时肩负着盈利使命，而且作为三大板块的负责人，他还希望进一步开拓和平与大健康相结合的生态圈。
字节跳动作为后来者，最近默默和百度长辈一起开始了小河医疗和菠萝门诊。一位业内人士疑惑道：“如果一个老手可以扬名立万，为什么不在百度上证明呢？百度平台是否无效？”
巨人超重了，还能闻到抢人大战的气息。“医疗机构、医药公司、互联网医疗公司、药店之间的人才流动明显加快。”长期观察互联网医疗的医学界人士叶莉告诉人工智能财经新闻社。
叶莉透露，百度的许多健康医疗代码团队都是从丁香园和余纯博士等垂直公司挖来的“老人”。百度健康医疗代码是百度在2019年年中发起的知识普及公益项目，现在是百度健康板块的核心。
“另一家互联网公司从去年开始挖了很多医药公司的人。像医药代表这样的待遇翻了一番，有的还会给几百万年薪。”叶莉表示，据他了解，这家互联网巨头的健康部门即将上市，需要在短时间内大放异彩。挖人的目的是分散产业链内部的人，找医院合作。
“BATJ已经进入医学和健康领域。如果没有熟人介绍，靠程序员白手起家，要三年才能认全人，更别说谈生意了。”刘成回忆说，当微信支付不得不在湖南人民药房3000家门店的支付系统中结算时，人民药房董事长谢子龙根本没有看到他们，微信支付一直在游说医学界的人介绍他们。
那么，医药公司的人进入互联网公司能带来什么水平的合作呢？药厂市场部的刘成说，医药代表和医生关系密切。一种常规的运营模式是互联网公司利用这些医药代表把医生拉到自己的平台上。有了医生，药品销量自然会上升，尤其是医保以外的进口药品。
而且有业内人士判断，互联网公司花大价钱挖人的逻辑可能简单粗暴。“对于互联网公司来说，挖几家药企的人打开了医院关系。虽然年薪百万，但是两年后他们会放你走。比如上面说的互联网公司年初招了一批人，年底退出了一大批。”
医药公司医药代表詹秋向AI财经回忆说，2014年和2015年，互联网医疗成为热点，互联网巨头和创业公司投入数千亿资金投入这片热土。医药公司也有一大批人在这个阶段跳槽到互联网公司。
但经过几年的探索，互联网巨头们意识到，在与传统行业的结合中，医疗可能是最难的行业之一，因为医疗产业链极其漫长，互联网公司很难获得这些资源，互联网公司也很难触及医疗服务的核心。
2016年以后，互联网医疗趋于衰落。风暴过后，那些创业公司死了，伤了。“大家都回药企了，没人想再去了。”。
现在疫情下网络经济的爆发，情况好像变了。毕竟，没有一个巨人希望在这条赛道上空无一人。
烧钱、延期上市，只有卖药才是本质？
占坑是一方面，赚钱变现也是重中之重。
“大家都在努力围绕医药产业链延伸，做咨询、卖药、医美、减肥等消费医疗，做未来慢性病管理、保险。”曾在百度和JD.COM健康工作的王琦观察到。
但是除了卖药，还有哪种喷雾能在大养生领域翻出金鲤鱼？每个家庭都想在涨潮时掀起一波浪潮，但每个家庭都还处在“瞎子摸象”的阶段。
以医疗服务为例，在过去的半年里，平安好医生大力推广了一款名为“平安家庭医生”的产品，这是对原有“私人医生”的升级，针对个人和家庭，以7*24小时在线会诊、医院会诊登记、转诊、陪诊、住院安排等全程医疗服务为重点。同样，JD.COM健康在JD.COM推出了家庭医生，为家庭提供7*24小时服务。然而，最大的区别在于
“做网络医疗服务很贵，每年都要投入上亿。”叶莉说：“现阶段互联网医疗是否有必要值得思考。”
医疗服务的风向标是微医学。微药原定于2020年在香港上市，现已推迟至2021年春季上市。“如果上不去，那就很难了。”据行业分析师介绍，微药的主营业务是互联网医院。延迟上市的本质是难以通过支付在线咨询服务盈利，其商业模式也无法说服HKEx。
据了解，微药现在将部分医院数字化，以扩大其盈利半径，而另一家初创公司——医疗联盟(Medical Union)，从医生在线社区平台起家，转型与药企合作，如推广丙肝药物。
叶莉透露，今年5月平安医生内部发生的“高管地震”，也是平安在这个问题上思考的结果。当时创办平安好博士的王涛，连同包括首席产品官、首席技术官、首席运营官在内的核心管理层，被免去董事长、执行董事、首席执行官职务。
“王涛是老阿里。他是大平台的构想。他只想为其优质用户服务，深入挖掘他们的需求，但平台赚不到钱。”据上述人士称，平安一直以销售思维为导向，与互联网烧钱的思维模式有着内在的矛盾。王涛等团队离开后，接班人是方郝伟，他是平安的老员工，更熟悉集团的业务逻辑。
看平安好医生的财务报告不难发现，贡献了一大半收入的业务，依然来自以医药产品为主的健康商城，虽然平安好医生有自建的医疗团队，依靠母公司的保险业务提供医疗服务。
阿里健康和JD.COM健康有电商生态做后盾，医药业务在数据中体现的更为生动。根据他们最新的财务数据，前者占医药电商收入的97%，后者占零售药店的94%。可以说“药”用自己的努力撑起了两大巨头铺设的名为“健康”的大帐篷。
看似繁忙的线下诊所也逃不过这个陷阱。腾讯是诊所，平安是开互联网眼科中心的好医生，字节跳动也在布局线下诊所。但业内人士指出，线下诊所往往是“烂醉如泥”。“他们不会大规模开诊所，做诊所也赚不到钱。人力、设备折旧、租金都不是小投资。一两个放在那里，更多的是为了让一些在线业务合规。商业贷款也更容易。”
当然，这些互联网科技公司也期待用尖端技术介入医疗领域，比如人工智能。然而，尽管人工智能辅助诊断系统正在加速推广，但它仍然面临着一些问题，如没有许可证，没有“公平公正的收费”。此前AI财经了解到，腾讯推出的人工智能辅助诊断系统在医院很少出现。一些常年在医院奔波的业内人士更是直言不讳。腾讯找电影投入的精力很少，主要靠外部合作伙伴维护。
正如上面提到的业内人士介绍的，虽然各大巨头积极探索整个产业链，推出了线上会诊、家庭医生、人工智能影像筛查甚至专科门诊和线下门诊，但这些漂亮的布局并没有完全打通，也没有触及医疗的本质。很多看似询问的医生，其实主要是卖药的。
“谁真的会在生病的时候选择在网上看病？医生看不到，甚至查不到。”换句话说，没有线下检查，网上医疗真的很难出人头地。
互联网医疗到底是不是门好生意
所以互联网医疗真的找不到好的商业模式吗？
“这场流行病极大地改变了保健服务的模式。由于线下就诊受阻，互联网成为很多医院和医生抗击疫情的第二战场。互联网医疗在过去是不可想象的，但未来将是可持续发展的大趋势。”在一个关于智能医学的论坛上，中国工程院院士、中国医师协会智能医学专业委员会主席董家鸿说。
虽然互联网医疗坑一波三折，但特殊时期产生的能量还是让业界惊叹不已。2020年3月2日《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保服务的指导意见》明确规定，符合参保条件的互联网医疗机构提供的常见病、慢性病在线随访服务，可按规定纳入医疗保险基金支付范围。
这种观点给行业火上浇油。“现在很多本地网购也可以通过医保报销，最大的问题已经解决了。”医药代表詹秋说。据统计，疫情期间，国家卫健委管辖的医院互联网诊疗数量比去年同期增加17倍，部分第三方互联网服务平台咨询治疗数量比同期增加20多倍。
有机构预测，2020年中国互联网医疗市场规模将达到2000亿元，市场增长率为46.7%，是2015年以来的最高增长率。
在这种背景下，照顾过每一个中国人衣食住行的互联网巨头，又怎么能放下自己的大好健康呢？
阿里巴巴和腾讯最初是以抢占支付入口为目的闯入医院的。然后，阿里和JD.COM在各自的生态条件下，发展了一个以医疗电商为主的模式，而腾讯则保持着投资轨道布局的习惯，向创业公司投入大量资金。
2020年重回医疗轨道后，百度健康已经成为百度移动生态的重要组成部分。虽然搜索门户按字节划分，腾讯，阿里等。死骆驼比马大，拥有全国最高的搜索门户。百度不会放过医疗垂直轨道带来的巨大商业附加值。目前还没有明显的盈利模式，无论是线上咨询还是慢性病管理。
平安的逻辑更流畅。在保险建立的帝国中，医疗可以与集团的资源形成闭环，更好地服务客户，也可以增加新的领域，拓宽业务边界。
字节跳动即将推出的医疗服务与其搜索和广告有关。被张一鸣挖走的前百度高管吴海峰，在百度工作了13年，出任百度副总裁，主管向海龙手下的医疗信息搜索业务，同时担任百度医疗相关业务负责人。吴海峰也加入了字节跳动的百度搜索高管团队。据媒体报道，字节以5亿元收购百科医疗网，实际上是由吴海峰牵头的。
"围绕搜索和本地业务线的布局是一条可以快速实现的路径."一位字节内部人士对媒体这样说。
依靠不同的生态，从自身业务优势出发，谁能真正俘获医院和用户，还是一个需要长期验证的问题。“如果能挖到金子，就能看出没选对矿，锤子不错。”詹秋道。
经常和医生打交道的詹秋说：“其实医生是愿意尝试新技术的。在安全第一的考虑下，他们不是保守的群体。”詹秋看到，处于互联网医疗核心的医生，其实与改变的态度并不冲突。他们希望技术真的能帮助自己，帮助更多的病人。
(应受访者要求，叶莉、刘成、詹秋、王琦为假名)